老慢支一般指慢性支气管炎,治疗药物主要包括抗生素、祛痰药、解痉平喘药、激素类药物、免疫增强剂等。
1、抗生素
由于慢性支气管炎因感染诱发,因此应根据经验判断是否细菌感染,或根据药敏结果选用抗生素。常用的有青霉素、红霉素、氨基苷类、喹诺酮类、头孢菌素类等。注意尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
2、祛痰药
对年老体弱无力咳痰或痰量较多者,应以祛痰为主,以维持呼吸道通畅,改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴己新、喷托维林等。
3、解痉平喘药
常用氨茶碱、特布他林等口服,或沙丁胺醇等吸入剂,上述药物有助于缓解支气管痉挛,改善呼吸。
4、激素类药物
在急性发作期,对严重支气管痉挛者使用支气管扩张剂治疗无明显效果,或呼吸衰竭并发肺性脑病时,可考虑使用糖皮质激素,如泼尼松。这类药物具有抗炎、解除支气管和血管痉挛、改善肾上腺皮质功能等作用。
5、免疫增强剂
可注射针对常见致病菌的疫苗,如肺炎球菌多糖疫苗、流感疫苗等;也可应用非特异性全身免疫调节剂,以增强免疫力。
此外,还可以应用中医外治法巩固疗效。在使用任何药物之前,建议先咨询医生或药师的意见,以确保药物选择和使用方法的正确性。同时,遵循医生的治疗方案和药物剂量,不要自行调整或更改药物。