扩张型心肌病二级的治疗主要包括药物治疗、心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、生活方式调整、病因治疗和定期随访等方面，需根据患者情况制定个性化方案。
1.药物治疗：
利尿剂：可帮助消除体内多余的水分，减轻水肿。
ACEI或ARB：有助于降低血压，改善心脏功能。
β受体阻滞剂：可减慢心率，降低心肌耗氧量，保护心脏。
洋地黄类药物：可增强心肌收缩力，改善心脏功能。
2.心脏再同步化治疗（CRT）：
对于存在心脏房室传导阻滞或室内传导阻滞的患者，CRT可以改善心脏的同步收缩，提高心脏功能。
3.植入型心律转复除颤器（ICD）：
可预防心脏骤停和猝死的发生。
4.生活方式调整：
低盐饮食：减少体内水分潴留。
限制液体摄入：避免加重水肿。
戒烟：降低心血管疾病的风险。
适度运动：根据身体状况选择适当的运动方式，但应避免过度劳累。
5.病因治疗：
针对病因进行治疗，如控制感染、治疗自身免疫性疾病等。
6.定期随访：
定期复查心脏超声、心电图等，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，扩张型心肌病二级的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，同时注意生活方式的调整，保持良好的心态，以提高生活质量和生存率。
此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，扩张型心肌病的治疗需要更加谨慎。孕妇应在医生的指导下进行治疗，以确保胎儿的安全。儿童患者的治疗可能需要考虑生长发育和药物安全性等因素。老年人患者可能存在多种合并症，治疗方案应根据个体情况进行调整。
总之，扩张型心肌病二级的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、合并症等因素，制定个性化的治疗方案，并定期随访和调整治疗方案，以提高患者的生活质量和生存率。
