根据临床表现、实验室检查（如心电图、超声心动图、心肌酶学检查等）和其他检查（如心脏磁共振成像、心内膜心肌活检等），并排除其他可能导致心脏扩大和心力衰竭的疾病，可明确诊断小儿扩张型心肌病。
1.临床表现：小儿扩张型心肌病通常会出现心脏扩大、心力衰竭等症状。患儿可能会出现乏力、活动耐力下降、呼吸困难、水肿等表现。此外，还可能出现心律失常、晕厥等并发症。
2.实验室检查：
心电图：可显示心律失常、心肌肥厚或心肌梗死等异常。
超声心动图：是诊断小儿扩张型心肌病的重要方法。通过超声心动图可以测量心脏的结构和功能，如心室的大小、室壁的运动、心脏的射血分数等。
心肌酶学检查：心肌酶学检查可以评估心肌损伤的程度，但特异性不高。
基因检测：对于一些病因不明的扩张型心肌病患儿，基因检测可能有助于明确诊断。
3.其他检查：
心脏磁共振成像（MRI）：可以提供更详细的心脏结构和功能信息，对诊断和评估病情有一定帮助。
心内膜心肌活检：对于诊断不明或怀疑有特殊心肌病的患儿，心内膜心肌活检可以帮助明确病因。
需要注意的是，小儿扩张型心肌病的诊断需要综合临床表现、实验室检查和其他检查结果进行判断。在诊断过程中，还需要排除其他可能导致心脏扩大和心力衰竭的疾病，如心肌炎、先天性心脏病等。
此外，对于小儿扩张型心肌病的治疗，主要包括药物治疗、心脏再同步化治疗（CRT）、心脏移植等。治疗的目的是改善心脏功能，提高生活质量，延长患儿的生存期。
对于有小儿扩张型心肌病家族史的家庭，建议进行遗传咨询和基因检测，以便早期发现和干预。同时，患儿需要定期进行心脏超声检查和评估，以便及时调整治疗方案。
总之，小儿扩张型心肌病的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和其他检查结果。早期诊断和治疗对于改善患儿的预后非常重要。如果您的孩子出现心脏扩大、心力衰竭等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
