甲亢危象的治疗原则是去除诱因,抑制甲状腺素的合成和释放,降低周围组织对甲状腺素的反应,支持对症治疗。
甲亢危象的治疗原则是迅速去除诱因,抑制甲状腺素的合成和释放,降低周围组织对甲状腺素的反应,支持对症治疗,去除诱因。
甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关。常见诱因有感染、手术、创伤、放射性碘治疗等。临床表现为高热或过高热、大汗、心动过速、频繁呕吐及腹泻、焦虑、震颤、谵妄、昏迷等。
治疗方法包括:
迅速去除诱因:积极治疗感染等诱因,避免使用可能升高甲状腺激素水平的药物。
抑制甲状腺素的合成和释放:首选丙硫氧嘧啶,首剂600mg口服,以后200mg,每日3次。或甲巯咪唑10mg,每日3次。心得安10mg每6小时口服1次,或1mg稀释后缓慢静注。
降低周围组织对甲状腺素的反应:可用碘剂,复方碘溶液5~10ml加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉点滴,速度不宜过快,一般3~7滴/分,或碘化钠0.5~1.0g加入5%葡萄糖溶液1000ml中静脉点滴,维持24小时。
支持对症治疗:高热者给予物理降温,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,补充营养及维生素等。
去除诱因:积极治疗感染等诱因,避免使用可能升高甲状腺激素水平的药物。
需要注意的是,甲亢危象是一种严重的疾病,需要及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,患者在治疗期间应注意休息,避免劳累和感染,保持心情舒畅。