甲减患者出现严重畏寒、乏力等症状可能发展为甲减危象，其原因有原发性甲减、促甲状腺激素缺乏、甲状腺激素抵抗综合征。患者应合理使用甲状腺激素替代治疗，定期复查，避免感染等应激情况，妊娠期患者更应重视治疗。
甲减即甲状腺功能减退症，严重的甲减可能会发展为甲减危象。
甲减危象是甲减病情的严重阶段，多发生在冬季，是由于甲状腺激素缺乏，导致全身各个系统的功能减退，临床表现为嗜睡、低体温、呼吸浅慢、心动过缓、血压下降、四肢肌力松弛、反射减弱或消失，甚至昏迷。
以下是甲减可能发展为甲减危象的原因：
1.原发性甲减：最常见，占全部甲减的90%以上。多由于自身免疫、甲状腺手术和甲亢131Ⅰ治疗等原因导致甲状腺破坏，甲状腺激素分泌不足所致。
2.促甲状腺激素缺乏：由于下丘脑或垂体病变导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少，继之甲状腺激素分泌减少。
3.甲状腺激素抵抗综合征：由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的临床综合征。
如果甲减患者出现严重的畏寒、乏力、精神萎靡、嗜睡、呼吸减慢、心动过缓、心包积液、双下肢非凹陷性水肿等症状，应高度怀疑甲减危象，立即就医。
对于甲减患者，应在医生的指导下合理使用甲状腺激素替代治疗，定期复查甲状腺功能，调整药物剂量，避免自行增减药量或停药。同时，应注意保暖，避免感染、创伤等应激情况，积极治疗其他疾病。
对于妊娠期甲减患者，应更加重视甲状腺功能的监测和治疗，及时调整甲状腺激素的剂量，以确保胎儿的正常发育。
总之，甲减患者应积极配合医生治疗，定期复查，注意保暖，避免感染等应激情况，以预防甲减危象的发生。如果出现甲减危象的症状，应立即就医，以免延误病情。
