扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病,主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期功能减退,目前还没有特效的治疗方法,主要是针对心力衰竭和心律失常等并发症的治疗,心脏移植是治疗终末期扩张型心肌病的有效方法。
扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。心脏扩大可呈各心腔普遍性扩大,也可为局限性心肌肥厚。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。目前还没有特效的治疗方法,主要是针对心力衰竭和心律失常等并发症的治疗。心脏移植是治疗终末期扩张型心肌病的有效方法。
1.一般治疗
休息:避免劳累和感染,保证充足的睡眠。
饮食:低盐低脂饮食,避免过饱。
戒烟限酒。
2.药物治疗
利尿剂:减轻水肿。
血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂:改善心肌重构。
洋地黄类药物:增强心肌收缩力。
胺碘酮:控制室性心律失常。
抗凝药物:预防血栓形成。
3.心脏再同步化治疗
对于存在房室传导阻滞或室内传导阻滞的患者,可植入心脏起搏器,改善心脏同步性。
4.心脏移植
对于终末期扩张型心肌病患者,心脏移植是唯一有效的治疗方法。
5.并发症的治疗
心力衰竭:按照心力衰竭的治疗原则进行治疗。
心律失常:根据心律失常的类型选择合适的治疗方法。
血栓栓塞:抗凝治疗预防血栓形成。
总之,扩张型心肌病的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、心功能等因素,制定个性化的治疗方案。患者应遵医嘱服药,定期复查,积极配合治疗。同时,患者也需要保持良好的生活习惯,避免劳累和感染,预防心力衰竭和心律失常等并发症的发生。