虽然近视手术技术已经相对成熟,但不排除还是会有一定的后遗症。比如,如果操作不当,容易引发感染、眼压升高、过矫或欠矫、干眼症、屈光回退等后遗症。
1.感染
手术后,角膜处于易感状态,如果护理不当,如用手揉搓眼睛、使用不洁物品接触眼睛等,则会引发感染,出现红肿、流泪、瘙痒等症状。
建议保持眼部清洁,避免用手揉搓眼睛。同时遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液、利巴韦林滴眼液等,能够起到抗菌、抗病毒的作用,从而控制感染。
2.眼压升高
部分近视手术,如植入人工晶状体,如果人工晶状体在术后发生移位,会对小梁网造成压迫,影响房水流通,进而使眼压升高。
术后短时间内应避免剧烈运动,以防止增加眼部压力。可以在医生指导下使用毛果芸香碱、马来酸噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液等,减少房水的产生,从而降低眼压。如果药物无效,可考虑手术降低眼压,比如激光小梁成形术。
3.干眼症
激光手术,比如准分子激光角膜表面切削术、准分子激光屈光性原位角膜磨镶术等,容易损伤角膜神经,影响泪液的正常分泌,导致干眼症。此外,手术后的炎症反应也容易影响泪膜的稳定性。
术后应避免长时间使用电子设备,注意多休息。同时还可以遵医嘱使用聚乙烯醇滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、复方门冬维甘滴眼液等药物进行润滑,补充泪液不足。
4.过矫或欠矫
由于手术前的测量误差、手术操作不当、患者角膜的生物力学特性等因素,可能会导致术后视力过矫或欠矫。
过矫或欠矫较轻者,可以配戴眼镜或隐形眼镜进行矫正。但是,如果问题相对严重,影响生活质量时,则需要再次进行近视手术。
5.屈光回退
部分患者手术后角膜组织重新塑形,会导致近视度数回退,可能与手术切口的愈合、角膜组织的生物学反应以及患者的个体差异有关。
根据回退程度,可以选择配戴眼镜或隐形眼镜进行视力矫正。但是如果视力回退严重,通常还需要进行再次手术。
综上所述,患者在做近视手术时,应充分了解手术风险和后遗症,并在医生指导下进行决定。