治疗高血压危象的药物主要有硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、酚妥拉明、尼卡地平等。
1.硝普钠
直接扩张动脉和静脉,降低血压,起效快,但作用时间短。适用于高血压危象、急性心力衰竭等。使用时需注意避光,现配现用。
2.硝酸甘油
主要扩张静脉,降低前负荷,从而降低血压,也可用于治疗急性心力衰竭。常见不良反应有头痛、低血压等。
3.乌拉地尔
α受体阻滞剂,通过降低外周血管阻力降低血压,同时可降低肺动脉压,改善右心功能。适用于高血压危象、围手术期高血压等。
4.酚妥拉明
α受体阻滞剂,主要扩张小动脉,降低外周血管阻力,从而降低血压。适用于高血压危象、嗜铬细胞瘤等。
5.尼卡地平
二氢吡啶类钙通道阻滞剂,通过扩张血管平滑肌降低血压,起效快,作用时间长。适用于高血压危象、手术前后高血压等。