什么是甲亢危象

徐晓文 2025-10-21 01:45:27 2

甲亢危象是甲亢病情加重的严重综合征,诱因包括感染、手术、碘剂、放射性碘治疗、应激、口服过量甲状腺激素等,临床表现有高热、心动过速、烦躁、恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难、心力衰竭、黄疸等,诊断需结合甲亢病史和临床表现,血清TH水平升高,治疗包括去除诱因、抑制甲状腺素合成和释放、降低周围组织对甲状腺素的反应、支持治疗和对症治疗,预防方法是积极治疗甲亢、避免诱因、注意休息和保持心情舒畅。

甲亢危象是指甲亢病情在某些应激情况下,甲状腺素(TH)大量释放入血,使原有的甲亢病情急剧加重,危及患者生命的严重综合征。以下是关于甲亢危象的一些关键信息:

1.甲亢危象的诱因:

感染:上呼吸道感染、肺部感染等。

手术:甲状腺手术。

碘剂:含碘造影剂。

放射性碘治疗。

应激:严重的躯体疾病、精神创伤、过度劳累等。

口服过量的甲状腺激素。

2.甲亢危象的临床表现:

高热:体温超过39℃。

心动过速:心率超过140次/分。

烦躁、焦虑、大汗淋漓、谵妄、昏迷。

恶心、呕吐、腹泻。

呼吸困难。

心力衰竭。

黄疸。

3.甲亢危象的诊断:

有甲亢病史。

出现上述甲亢危象的临床表现。

血清TH水平升高。

4.甲亢危象的治疗:

去除诱因。

抑制甲状腺素的合成:首选丙硫氧嘧啶。

抑制甲状腺素的释放:服碘剂。

降低周围组织对甲状腺素的反应:β受体阻滞剂。

支持治疗:补充热量、水分、维生素等。

对症治疗:如退热、纠正电解质紊乱等。

5.预防甲亢危象:

积极治疗甲亢,控制甲状腺功能在正常范围内。

避免感染、手术、碘剂等诱因。

注意休息,避免过度劳累。

保持心情舒畅,避免精神紧张。

总之,甲亢危象是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。对于甲亢患者,应积极控制病情,避免诱因,定期复查,以便早发现、早治疗。

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