扩张型心肌病心衰的治疗目的是缓解症状、提高生活质量、降低死亡率,治疗方法包括药物治疗和病因治疗,常用药物有利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等。
1.利尿剂
如呋塞米、氢氯噻嗪等,可减轻水肿,降低心脏负荷。
2.ACEI/ARB
如卡托普利、缬沙坦等,可改善心脏重构,降低死亡率。
3.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等,可降低心率,减少心肌耗氧量,改善心功能。
4.洋地黄类药物
如地高辛等,可增强心肌收缩力,缓解心衰症状。
5.其他药物
如辅酶Q10、左卡尼汀等,可营养心肌,改善心肌代谢。
在选择药物时,需要考虑患者的具体情况,如年龄、性别、心功能分级、合并疾病等。同时,还需要注意药物的副作用和禁忌症。此外,对于扩张型心肌病心衰患者,还需要进行病因治疗,如戒烟、控制血压、血糖等。
总之,扩张型心肌病心衰的治疗需要综合考虑患者的情况,选择合适的药物,并进行个体化治疗。同时,患者需要注意休息,避免劳累和感染,定期复查,以便及时调整治疗方案。