甲亢危象是甲亢的严重并发症,表现为高热、心动过速等,可由感染、手术等因素诱发。诊断主要依靠症状、体征和甲状腺功能检查。治疗包括综合支持治疗、抗甲状腺药物、碘剂和β受体阻滞剂等。预防包括积极治疗甲亢、避免诱因等。
甲亢危象是指甲状腺功能亢进症(甲亢)患者在某些情况下,甲状腺激素水平急剧升高,导致病情迅速恶化,出现严重的并发症。以下是关于甲亢危象的一些重要信息:
1.甲亢危象的症状和体征:
高热:体温升高至39°C以上,常伴有寒战。
心动过速:心率超过140次/分,可出现心律失常。
烦躁不安、焦虑、谵妄、昏迷。
恶心、呕吐、腹泻。
呼吸困难。
大汗淋漓。
严重者可出现心力衰竭、休克、昏迷等危及生命的情况。
2.诱发因素:
感染:上呼吸道感染、肺部感染等。
手术:甲状腺手术、其他手术。
应激:严重的身体创伤、精神刺激等。
碘摄入:过量的碘摄入,如含碘造影剂。
未规范治疗:甲亢未得到及时、恰当的治疗,或治疗过程中自行停药。
3.诊断:
医生会根据患者的症状、体征、甲状腺功能检查等综合判断是否为甲亢危象。
甲状腺功能检查通常显示甲状腺激素水平明显升高。
4.治疗:
立即住院治疗,进行综合支持治疗,包括降温、补液、纠正电解质紊乱等。
给予抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶,以抑制甲状腺激素的合成和释放。
碘剂:口服或静脉滴注碘剂,减少甲状腺激素的释放。
β受体阻滞剂:如普萘洛尔,可减慢心率、降低心肌耗氧量。
5.预防:
积极治疗甲亢,按时服药,定期复查。
避免感染、应激等诱发因素。
如需手术或碘治疗,应在医生指导下进行。
6.注意事项:
患者和家属应密切配合医生的治疗,及时告知病情变化。
注意休息,避免过度劳累。
饮食应清淡,避免含碘食物。
甲亢危象是一种严重的并发症,如不及时治疗,可能危及生命。如果怀疑或出现甲亢危象的症状,应立即就医,以便得到及时有效的治疗。同时,患者应遵循医生的建议,积极治疗甲亢,预防甲亢危象的发生。