甲亢危象是甲亢的严重并发症,与感染、应激、碘摄入过多等因素有关,表现为高热、大汗等,治疗包括去除诱因、抑制甲状腺激素合成等,患者应积极治疗甲亢、避免诱因。
甲亢危象是甲亢病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症,是甲亢的严重并发症。当甲亢患者出现高热、大汗、心动过速、心律失常、恶心、呕吐、腹泻、烦躁不安、谵妄、昏迷等症状时,应考虑甲亢危象的可能。
甲亢危象的发生可能与以下因素有关:
1.感染:感染是甲亢危象最常见的诱因,常见的感染包括上呼吸道感染、肠道感染等。
2.应激:剧烈的应激,如手术、创伤、精神刺激等,可使甲亢病情加重。
3.碘摄入过多:如大量服用碘剂等。
4.其他:严重的躯体疾病、心力衰竭、低血糖等也可诱发甲亢危象。
甲亢危象的治疗主要包括以下几个方面:
1.去除诱因:积极治疗感染、控制应激等。
2.抑制甲状腺激素的合成:首选丙硫氧嘧啶,首次剂量600mg,口服或胃管注入,以后200mg,每日3次。
3.抑制甲状腺激素的释放:口服复方碘溶液,首剂30~60滴,以后每6~8小时5~10滴。
4.降低周围组织对甲状腺激素的反应:普萘洛尔,每次5~10mg,每6~8小时口服或静脉滴注。
5.支持治疗:补充热量、水分和电解质,维持酸碱平衡,密切监测生命体征和重要脏器功能。
对于甲亢患者,应注意以下几点:
1.积极治疗甲亢,遵医嘱按时服药,定期复查甲状腺功能。
2.避免感染、应激等诱因。
3.避免摄入过多的碘。
4.出现甲亢危象的症状时,应立即就医。
总之,甲亢危象是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。对于甲亢患者,应积极控制病情,避免诱因,如有不适及时就医。