扩张型心肌病主要需与缺血性心肌病、高血压性心脏病、心肌炎、心脏瓣膜病、心包疾病相鉴别，诊断需综合考虑临床表现、检查结果，治疗方案根据患者具体情况制定，患者应注意休息和复查。
1.缺血性心肌病
患者多有冠心病的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，常表现为心绞痛、心肌梗死等症状。心电图和心脏超声检查有助于鉴别。
2.高血压性心脏病
患者多有长期高血压病史，左心室肥厚是主要表现，心脏超声检查可发现室间隔和左心室后壁增厚。
3.心肌炎
常有病毒感染史，心肌酶升高，心电图和心脏超声检查可发现心肌炎症改变。
4.心脏瓣膜病
患者多有心脏瓣膜病变的症状，如杂音、呼吸困难等，心脏超声检查可明确诊断。
5.心包疾病
患者多有胸痛、呼吸困难等症状，心脏超声检查可发现心包积液。
总之，扩张型心肌病的诊断需要综合考虑患者的临床表现、心电图、心脏超声等检查结果，必要时还需要进行心肌活检等进一步检查。对于疑似扩张型心肌病的患者，应及时就医，以便明确诊断和治疗。
需要注意的是，扩张型心肌病的治疗主要包括药物治疗、心脏再同步化治疗、心脏移植等，治疗方案应根据患者的具体情况制定。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，定期复查心脏超声等检查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
