腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出是腰椎间盘突出症中较为常见的类型。
腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出可能与长期不良姿势、过度负重、外伤、年龄增长导致的椎间盘退变等因素有关。长期久坐、弯腰搬重物等不良姿势会使腰椎间盘承受的压力不均衡,容易引发突出。而外伤可能直接导致椎间盘结构受损。随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,也更容易发生突出。
患者可能出现腰痛,这往往是最早出现的症状,可表现为腰部的酸胀、疼痛、僵硬等。同时还可能伴有下肢放射痛,疼痛可沿着臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足部。此外,还可能出现下肢麻木、无力,甚至影响行走、站立等功能。大小便功能障碍在严重情况下也可能发生。
除了详细询问病史和体格检查外,影像学检查如腰椎磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)等对于明确诊断非常重要。这些检查可以清晰地显示椎间盘突出的位置、程度等信息,有助于制定准确的治疗方案。
对于症状较轻的患者,可先采取保守治疗,包括休息、药物治疗、物理治疗等。休息可以减轻椎间盘的压力,缓解症状。药物主要用于止痛、消炎等。物理治疗如热敷、按摩、牵引等有助于改善局部血液循环和肌肉紧张状态。而对于症状严重、保守治疗无效的患者,可能需要考虑手术治疗,如椎间盘切除术等。
无论采取何种治疗方法,康复锻炼都有助于恢复腰部功能和预防复发。患者可在医生指导下进行针对性的腰部肌肉锻炼,如小燕飞、拱桥运动等,增强腰部肌肉力量,维持腰椎的稳定性。同时,日常生活中也要注意保持正确的姿势,避免过度劳累和腰部受伤。