扩张型心肌病心衰的治疗包括药物、手术、生活方式调整等,需个体化制定方案,患者应积极配合并定期随访。
1.药物治疗
利尿剂:可减轻水肿,缓解症状。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB):可改善心脏重构,降低死亡率。
受体阻滞剂:可降低心率,减少心肌耗氧量,改善心功能。
洋地黄类药物:可增强心肌收缩力,缓解心衰症状。
2.心脏再同步化治疗(CRT)
对于存在心脏传导阻滞或室内传导延迟的患者,CRT可改善心功能,提高生活质量。
3.植入型心律转复除颤器(ICD)
对于心衰合并恶性心律失常风险高的患者,ICD可预防猝死。
4.心脏移植
对于终末期心衰患者,心脏移植是唯一有效的治疗方法。
5.生活方式调整
低盐饮食,避免过度劳累。
戒烟限酒。
保持良好的心态,避免情绪激动。
适当运动,如散步、游泳等。
6.定期随访
定期复查心脏超声、心电图等,评估心功能。
根据病情调整治疗方案。
需要注意的是,扩张型心肌病心衰的治疗需要个体化,治疗方案应根据患者的具体情况制定。同时,患者应积极配合治疗,定期随访,以提高生活质量,延长生存期。