扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病,主要症状为单侧或双侧心室扩大、心室收缩功能减退,常伴有心律失常,病情呈进行性加重,可导致死亡。主要病因包括感染、非感染性心肌炎、中毒、代谢性疾病、内分泌疾病、遗传、家族性等,某些因素如药物、毒物、放射性物质等也可能导致发病。诊断主要依靠临床表现、心电图、超声心动图等检查。治疗主要包括药物治疗、心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植等。日常生活中需要注意休息、低盐低脂饮食、定期复查等。
扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为单侧或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。
扩张型心肌病的主要病因包括感染、非感染性心肌炎、中毒、代谢性疾病、内分泌疾病、遗传、家族性等。此外,某些因素如药物、毒物、放射性物质等也可能导致扩张型心肌病的发生。
扩张型心肌病的主要症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心律失常等。呼吸困难是最常见的症状,可能在活动时加重,休息后缓解。乏力也是常见的症状,可能影响日常生活。水肿通常出现在下肢,也可能出现在腹部、颈部等部位。心律失常可能导致心悸、头晕等症状。
扩张型心肌病的诊断主要依靠临床表现、心电图、超声心动图等检查。心电图可能显示心律失常、心肌梗死等异常。超声心动图可以测量心室的大小、功能,评估心脏的结构和功能。此外,还可能进行心肌活检等检查以明确诊断。
扩张型心肌病的治疗主要包括药物治疗、心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植等。药物治疗包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等,以减轻症状、改善心脏功能。心脏再同步化治疗和植入型心律转复除颤器适用于心律失常的患者。心脏移植是治疗终末期扩张型心肌病的有效方法。
扩张型心肌病的预后因人而异,取决于多种因素,如心脏功能、心律失常的严重程度、治疗的依从性等。早期诊断和治疗可以改善预后,提高生活质量。
对于扩张型心肌病患者,日常生活中需要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。饮食应低盐、低脂,避免摄入刺激性食物。同时,需要定期复查,监测心脏功能,遵医嘱服药。如果出现症状加重或新的症状,应及时就医。
对于有扩张型心肌病家族史的人群,应进行遗传咨询,了解疾病的遗传风险,并定期进行心脏检查。此外,预防感染、避免接触有害物质、保持健康的生活方式等也有助于预防扩张型心肌病的发生。
总之,扩张型心肌病是一种严重的疾病,需要早期诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,同时注意日常生活管理,以提高生活质量,延长生存期。