两膝盖酸痛的原因较多，主要包括运动过度、关节退变、外伤因素、风湿免疫性疾病和其他原因。
1.运动过度
当进行了高强度或长时间的运动，尤其是涉及到膝盖的运动，如跑步、爬山、深蹲等，可能会导致膝盖部位的肌肉、肌腱等软组织疲劳、损伤，从而引起酸痛感。过度运动使得膝盖承受了较大的压力和负荷，超出了其正常的承受范围。
2.关节退变
随着年龄的增长，膝关节逐渐发生退变，关节软骨磨损、变薄，甚至出现骨质增生等情况，这会导致膝盖在活动时出现酸痛不适，尤其是在负重或长时间行走后更为明显。关节退变是一种慢性的过程，会逐渐影响膝盖的正常功能。
3.外伤因素
膝盖受到直接的外力撞击、扭伤等外伤，可能导致半月板、韧带等结构的损伤，进而引起酸痛，同时还可能伴有肿胀、活动受限等表现。外伤会破坏膝盖的稳定性和正常结构。
4.风湿免疫性疾病
如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，这些疾病可累及膝关节，导致膝盖出现对称性的酸痛、肿胀、僵硬等症状，并且可能会逐渐加重。此类疾病通常与自身免疫系统异常有关。
5.其他原因
包括寒冷刺激、不良姿势等，都可能诱发或加重膝盖酸痛。长时间处于寒冷环境中或经常保持不良的膝盖姿势，会对膝盖造成不良影响。
如果两膝盖酸痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如肿胀、活动受限、畸形等，应及时就医，进行详细的检查，如X线、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保护膝盖，避免过度运动和受伤，控制体重，以减轻膝盖的负担。
