经行泄泻的主要病机是脾肾虚弱，值经期气血下注冲任，脾肾愈虚，失于运化，其主要病因包括脾虚、肾虚、肝郁、气血两虚等，可通过饮食和生活习惯的调整，保持心情愉悦等方式缓解症状。
痛经拉肚子即中医所说的经行泄泻，是指每逢经期或行经前后，出现大便溏薄，甚则如水样，或脘腹胀满，神疲肢倦，经净自止的一种病症。其主要病机是脾肾虚弱，值经期气血下注冲任，脾肾愈虚，失于运化，而发为经行泄泻。以下是一些可能导致痛经拉肚子的原因及建议：
1.脾虚：素体脾虚，或饮食不节、劳倦过度，忧思日久，损伤脾胃，脾失健运，水湿内停，下注肠道，遂成本病。
饮食建议：宜食具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品，如粳米、籼米、锅巴（焦锅）、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。忌食性质寒凉，易损伤脾气的食品，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋莱、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等。
生活建议：尽量避免过度劳累，保证充足的休息和睡眠。
2.肾虚：先天肾气不足，或房劳多产，或久病伤肾，肾气虚弱，命门火衰，脾失温煦，则运化失常，遂成本病。
饮食建议：可多吃黑色食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑木耳等，黑色食品一般含有丰富的微量元素和维生素。还有坚果类的例如核桃、板栗、松子等，固肾益精。
生活建议：注意保暖，尤其是腰腹部，经期不要碰凉水，吹冷风。
3.肝郁：素性抑郁，或忿怒伤肝，肝郁脾虚，运化失常，或忧思伤脾，土虚木乘，均可导致泄泻。
饮食建议：多吃一些疏肝理气的食物，如佛手、橙子、柑皮、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、高粱米、刀豆等。
生活建议：保持心情愉悦，避免过度紧张、焦虑等不良情绪。
4.气血两虚：行经后血海空虚，或因脾虚气血化源不足，或因久病大病失血，以致气血两虚，冲任失养，遂成本病。
饮食建议：可常食红枣、莲子、龙眼肉、核桃、山楂、猪肝、猪血、黄鳝、海参、乌鸡等食物。
生活建议：经期注意保暖，避免受寒，不要过度劳累。
总之，经行泄泻的原因较为复杂，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，注意饮食和生活习惯的调整，保持心情愉悦，有助于缓解症状。
