痛经可分为原发性和继发性两类,原发性痛经占痛经90%以上,治疗方法包括一般治疗、药物治疗(前列腺素合成酶抑制剂、口服避孕药)、中医治疗、物理治疗和手术治疗等;继发性痛经由盆腔器质性疾病引起,需对因治疗。
痛经是一种常见的妇科症状,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经治疗的相关内容:
1.一般治疗
重视心理治疗,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。
足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
疼痛不能忍受时辅以药物治疗。
2.药物治疗
前列腺素合成酶抑制剂:通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素产生,防止子宫过强收缩和痉挛,从而减轻或消除痛经。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
口服避孕药:适用于要求避孕的痛经妇女,有效率可达90%以上。
3.其他治疗
中医治疗:中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。临床常见有气滞血瘀、寒凝血瘀、气血虚弱、湿热瘀阻等证型。中医治疗痛经的方法包括中药调理、针灸、按摩等。
物理治疗:包括热敷、冷敷、艾灸等,可以缓解疼痛。
手术治疗:如果痛经是由于盆腔器质性疾病引起的,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,可能需要手术治疗。
需要注意的是,痛经的治疗应根据具体情况选择合适的方法。在治疗过程中,应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持心情舒畅。同时,应注意保暖,避免着凉。如果痛经症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。
此外,对于青春期少女,由于生殖器官尚未完全发育成熟,激素水平不稳定,可能会出现原发性痛经。此时,家长应给予关心和安慰,同时告知女孩经期注意事项,如避免着凉、避免剧烈运动等。如果痛经严重,影响学习和生活,应及时就医。
对于有性生活史的女性,痛经可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病有关。此时,应及时就医,进行相关检查,如B超、性激素六项等,以明确病因,并进行针对性治疗。同时,应注意性生活卫生,避免不洁性生活。
对于育龄期女性,如果痛经逐渐加重,或伴有性交痛、月经失调等症状,应警惕子宫内膜异位症的可能。子宫内膜异位症可能会导致不孕,应及时就医,进行相关检查,如腹腔镜检查等,以明确诊断。如果确诊为子宫内膜异位症,应根据病情选择药物治疗、手术治疗等方法。
总之,痛经的治疗应根据具体情况进行个体化治疗。同时,应注意经期卫生,避免着凉,保持心情舒畅。如果痛经症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。