急性支气管炎的诊断要点包括咳嗽、咳痰等症状，以及肺部听诊、血常规和X线检查等结果。其辨治方法主要根据证型进行，包括疏风散寒、清热化痰等，同时特殊人群需注意治疗方案的选择。
急性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为咳嗽、咳痰。以下是急性支气管炎的诊断要点及辨治方法：
诊断要点：
1.咳嗽、咳痰，或伴有喘息，常发生在寒冷季节或气候变化时。
2.咳嗽、咳痰症状可延续2~3周，如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎。
3.肺部听诊可闻及干、湿性啰音，啰音部位不固定，咳嗽后可减少或消失。
4.血常规检查白细胞计数可正常或增高，分类中中性粒细胞比例可增高。
5.胸部X线检查多无明显异常，或仅有肺纹理增粗。
辨治方法：
1.风寒袭肺证
症状：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸楚等，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
治法：疏风散寒，宣肺止咳
方药：三拗汤合止嗽散加减
2.风热犯肺证
症状：咳嗽气粗，咯痰黏稠，咽痛，口渴，常伴有鼻流黄涕，头痛，肢楚，恶风，身热等，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。
治法：疏风清热，宣肺化痰
方药：桑菊饮加减
3.风燥伤肺证
症状：干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带有血丝，口渴，鼻咽干燥，舌红少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或细数。
治法：疏风清肺，润燥止咳
方药：桑杏汤加减
4.痰湿蕴肺证
症状：咳嗽痰多，色白而黏，容易咳出，胸脘痞闷，食欲不振，神疲乏力，腹胀，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。
治法：燥湿化痰，理气止咳
方药：二陈汤合三子养亲汤加减
5.痰热郁肺证
症状：咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干，胸胁胀满，咳时引痛，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化痰，肃肺止咳
方药：清金化痰汤加减
6.肝火犯肺证
症状：咳嗽阵作，咳时面红目赤，口苦咽干，常伴有胸胁胀痛，咳引胸痛，症状可随情绪波动而增减，舌红，苔薄黄少津，脉弦数。
治法：清肺泻肝，顺气降火
方药：黛蛤散合黄芩泻白散加减
7.肺阴亏耗证
症状：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴润肺，化痰止咳
方药：沙参麦冬汤加减
特殊人群注意事项：
1.老年人：机体免疫力下降，容易并发肺炎等并发症，应积极治疗。
2.儿童：病情变化快，应密切观察病情，及时调整治疗方案。
3.孕妇：应在医生指导下选择安全有效的药物治疗，避免对胎儿造成影响。
4.有基础疾病的患者：如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，急性发作时应积极治疗，控制病情。
总之，急性支气管炎的治疗应根据患者的具体情况进行个体化治疗，同时注意休息，避免劳累，保持室内空气流通，饮食清淡，忌辛辣、油腻食物。
