骶髂关节炎的诊断要点包括症状、体征、影像学检查、实验室检查和鉴别诊断，需综合判断，必要时请相关专科医生会诊。
1.症状：
主要表现为下腰部或臀部疼痛，可向下肢放射。
疼痛通常在活动后加重，休息后缓解。
部分患者可能出现晨僵，活动后可改善。
2.体征：
骶髂关节局部压痛。
脊柱活动受限，尤其在旋转和伸展时。
可能出现下肢肌肉萎缩、无力。
3.影像学检查：
X线检查：可观察骶髂关节的骨质变化，如骨质疏松、破坏、间隙狭窄等。
CT检查：对骶髂关节的结构显示更清晰，有助于发现细微病变。
MRI检查：对软组织的分辨力高，可帮助诊断炎症、骨髓水肿等。
4.实验室检查：
红细胞沉降率、C反应蛋白：可反映炎症活动程度。
人类白细胞抗原-B27（HLA-B27）：对强直性脊柱炎的诊断有一定帮助，但不是特异性指标。
5.鉴别诊断：
其他疾病：如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等，需要通过详细的病史、体征和实验室检查进行鉴别。
6.诊断流程：
详细询问病史和进行体格检查。
如有必要，进行影像学和实验室检查。
结合症状、体征和检查结果，综合判断是否为骶髂关节炎。
对于疑似强直性脊柱炎等疾病，可能需要进一步检查或请相关专科医生会诊。
需要注意的是，骶髂关节炎的诊断需要综合考虑多种因素，有时可能需要排除其他疾病才能明确诊断。在诊断过程中，医生会根据患者的具体情况进行个体化的评估和诊断。如果出现下腰部或臀部疼痛，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
