人流后第一次来月经时痛经可能是正常的，也可能是异常情况，如感染、子宫损伤、月经失调、子宫内膜异位症等，需要及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。
1.正常情况：
人流术后，子宫内膜需要一定的时间修复。在月经来潮时，可能会因为子宫内膜脱落不完全或子宫收缩引起痛经。
人流可能会影响体内激素水平的变化，导致月经期间前列腺素水平升高，从而引起痛经。
精神紧张、压力过大等因素也可能加重痛经。
2.异常情况：
人流术后可能会发生感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等，这些炎症可能导致痛经。
人流过程中，如果对子宫造成了损伤，如子宫穿孔、宫腔粘连等，也可能引起痛经。
人流术后出现月经失调，如月经量过多、过少、经期延长等，也可能伴有痛经。
存在子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病，也会导致痛经。
如果人流后痛经症状较轻，可以通过以下方法缓解：
注意保暖，尤其是腹部，可以使用热水袋热敷。
保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜。
饮食上注意避免食用生冷、辛辣刺激性食物。
适量运动，如散步、瑜伽等，可以缓解痛经。
可以通过深呼吸、放松训练等方式来减轻精神压力。
如果痛经症状严重，影响生活和工作，或者伴有其他异常症状，如发热、阴道流血过多、月经周期紊乱等，应及时就医。医生会进行详细的检查，如B超、妇科检查等，以确定痛经的原因，并给予相应的治疗。
此外，人流对女性的身体有一定的影响，术后需要注意以下事项：
遵医嘱使用抗生素预防感染。
注意个人卫生，保持外阴清洁。
人流后一个月内禁止性生活和盆浴。
术后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。
按照医生的建议进行复查，了解身体的恢复情况。
需要注意的是，每个人的身体状况和恢复情况都不同，如果对人流后月经痛经有任何疑问或担忧，应及时咨询医生，以便获得个性化的建议和指导。同时，关爱自己的身体健康，采取有效的避孕措施，避免多次人流对身体造成的伤害。
