判断扭伤或骨折，主要看受伤原因、疼痛程度、肿胀淤血、功能障碍、畸形、压痛叩击痛等，X光可确诊。
要判断是扭伤还是骨折，可以通过以下几个方面进行分析：
1.受伤原因：扭伤通常是由于过度扭转、牵拉或突然受力导致的，而骨折则可能是由于直接暴力撞击、高处坠落或长期慢性损伤引起的。
2.疼痛程度：扭伤后通常会立即出现剧烈的疼痛，在活动时会加重，但疼痛通常在几天到几周内逐渐缓解；骨折后疼痛更为剧烈，且持续时间较长，在移动受伤部位时疼痛会加剧。
3.肿胀和淤血：扭伤后局部可能会出现肿胀和淤血，但通常相对较轻；骨折后肿胀和淤血更为明显，可能会出现皮肤破损和出血。
4.功能障碍：扭伤后可能会导致关节活动受限，但通常不会完全丧失功能；骨折后受伤部位可能会出现明显的功能障碍，如无法站立、行走或持物。
5.畸形：骨折后可能会出现明显的畸形，如肢体缩短、旋转或成角畸形；扭伤一般不会导致明显的畸形。
6.压痛和叩击痛：在受伤部位进行压痛和叩击时，骨折会引起更明显的疼痛；扭伤时压痛可能相对较轻。
7.X光检查：X光检查是诊断扭伤和骨折的重要方法。扭伤通常不会显示明显的骨折迹象，但可以排除其他潜在的损伤；骨折则会在X光片上显示出骨折线、断端移位等异常。
需要注意的是，在某些情况下，尤其是轻微的骨折或复杂的损伤，可能难以仅通过临床症状来准确判断。此时，可能需要进行进一步的检查，如CT扫描、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。
对于怀疑有扭伤或骨折的患者，尤其是老年人、骨质疏松患者或有其他健康问题的人群，应及时就医。医生会进行详细的身体检查，并根据具体情况选择合适的检查方法，以确保准确诊断并制定适当的治疗方案。
在处理扭伤和骨折时，应根据具体情况采取相应的措施。对于扭伤，应立即停止活动，冷敷受伤部位，使用绷带或支具固定，并尽快就医进行进一步的评估和治疗。对于骨折，治疗方法包括保守治疗（如固定、康复训练）和手术治疗，具体取决于骨折的类型、位置和患者的健康状况。
总之，准确判断扭伤还是骨折对于选择合适的治疗方法至关重要。如果怀疑有受伤，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和康复。同时，在日常生活中，要注意保护自己，避免受伤，尤其是对于高风险人群，如老年人、运动员等，应更加注意预防和保护。
