以前不痛经现在痛经可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等有关。
以前不痛经现在痛经，可能与以下因素有关。
原发性痛经：
病因尚不明确，可能与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
其他：精神、神经因素，疼痛阈降低，内分泌因素如孕激素不足等也可能导致原发性痛经。
继发性痛经：
多继发于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病。
子宫内膜异位症是具有活性的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，异位的子宫内膜在卵巢激素的影响下发生周期性变化，使局部出现充血、水肿、出血等炎性反应，从而引起痛经。
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，与雌激素水平高有关。子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下，亦可以引起子宫强烈收缩，发生痛经。
其他：盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形等也可导致痛经。
如果痛经症状严重，或以前没有痛经，现在出现痛经，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在月经期间应注意保暖，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，注意休息，避免剧烈运动。
