痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者,分为原发性和继发性两类,原发性痛经占痛经90%以上,与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,生育后痛经症状可得到缓解或消失。
痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加也会导致痛经。
精神、神经因素也可能参与痛经的发生。
对于痛经,需要注意以下几点:
原发性痛经一般不会发生在有排卵的月经周期,通常发生在月经初潮后6~12个月。
疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。
可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。
青春期少女大多为原发性痛经,生育后痛经症状可得到缓解或消失。
如果痛经症状严重,影响生活和工作,应及时就医,医生一般会进行详细的妇科检查和必要的辅助检查,以排除盆腔器质性疾病。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。
总之,痛经是一种常见的妇科症状,大多数痛经是原发性的,与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。如果痛经症状严重,应及时就医,明确诊断,进行针对性治疗。