肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,表现为疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等,治疗方法包括物理治疗、运动治疗、药物治疗、注射治疗和手术治疗,预防方法包括保持正确姿势、适度运动、注意保暖、避免过度使用肩部和定期休息。
肩周炎,又称肩关节周围炎,是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。以下是关于肩周炎的一些重要信息:
1.肩周炎的症状:
疼痛:早期肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
怕冷:患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
2.肩周炎的治疗方法:
物理治疗:冷敷、热敷、电疗、超声疗法等物理治疗方法可以帮助缓解疼痛和炎症。
运动治疗:包括肩部的伸展、旋转和强化练习,以增强肌肉力量和改善关节活动度。
药物治疗:口服非甾体类抗炎药、镇痛药等可以缓解疼痛和炎症。
注射治疗:局部注射皮质类固醇激素和麻醉剂可以减轻炎症和疼痛。
手术治疗:在严重的情况下,可能需要手术治疗,如肩袖修复或肩关节置换术。
3.肩周炎的预防:
保持正确的姿势:长期保持不良的姿势可能导致肩部肌肉和关节的紧张和损伤,应保持正确的坐姿和站姿,避免低头、弯腰等姿势。
适度运动:进行适度的肩部运动可以增强肩部肌肉和关节的灵活性和稳定性,预防肩周炎的发生。
注意保暖:肩部容易受到寒冷的影响,应注意保暖,避免肩部受凉。
避免过度使用肩部:避免过度使用肩部,尤其是重复性的动作,如长时间使用电脑、提重物等。
定期休息:定期休息可以缓解肩部的疲劳和紧张,避免过度使用肩部。
肩周炎是一种常见的疾病,通常可以通过物理治疗、运动治疗、药物治疗等方法缓解症状。在日常生活中,保持正确的姿势、适度运动、注意保暖等可以预防肩周炎的发生。如果症状严重,应及时就医,接受专业的治疗。