原发性痛经的常见原因为月经时子宫内膜前列腺素含量增高,治疗方法有一般治疗、药物治疗和其他治疗;继发性痛经的常见原因为盆腔器质性疾病,治疗方法有对因治疗和对症治疗。
痛经是妇科临床最常见的症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些常见原因和治疗方法:
1.原发性痛经的常见原因和治疗方法:
原因:原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,可引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外,原发性痛经还受精神、神经因素影响。
治疗方法:
一般治疗:进行体育锻炼,增强体质。平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除患者恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
药物治疗:前列腺素合成酶抑制剂能够抑制子宫内膜前列腺素的合成,降低子宫收缩的幅度和频率,从而减轻或消除痛经。一般从月经来潮前2-3天开始服药,连服2-3天,有效率可达80%。
其他治疗:包括口服避孕药、孕激素、棉酚及中医中药治疗等。
2.继发性痛经的常见原因和治疗方法:
原因:引起继发性痛经的常见病因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、盆腔炎症等。
治疗方法:
对因治疗:积极治疗引起痛经的原发疾病,如盆腔炎、子宫腺肌病等。
对症治疗:疼痛不能忍受时,可辅以药物治疗,如非甾体抗炎药、口服避孕药等。
总之,痛经是一种常见的妇科症状,原发性痛经多为功能性疾病,治疗主要以对症治疗为主;继发性痛经多由器质性病变引起,治疗主要针对病因进行。如果痛经症状严重或持续不缓解,建议及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。
此外,对于青春期少女,由于生殖器官尚未完全发育成熟,可能会出现原发性痛经。此时,家长和老师应给予关心和理解,同时告知正确的生理知识,帮助少女缓解焦虑和恐惧心理。对于有性生活的女性,若出现继发性痛经,应警惕子宫内膜异位症等疾病的可能,及时就医,以免延误病情。
总之,痛经的原因复杂,治疗方法因人而异。在治疗过程中,应注意休息、保暖,避免过度劳累和精神紧张。同时,应及时就医,明确诊断,在医生的指导下进行治疗。