原发性痛经与继发性痛经的病因、治疗方法不同，原发性痛经多与前列腺素含量升高有关，治疗方法有一般治疗和药物治疗；继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，治疗方法有对因治疗和药物治疗，还可采取中医治疗、心理治疗等。
1.原发性痛经：
病因：目前尚未完全明了，可能与以下因素有关。
子宫收缩：前列腺素含量升高，可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
子宫颈管狭窄：主要是月经外流受阻，引起痛经。
子宫位置异常：若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。
精神、神经因素：部分妇女对疼痛过分敏感。
遗传因素：女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。
治疗：
一般治疗：注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
药物治疗：前列腺素合成酶抑制剂，可抑制前列腺素合成，减少子宫收缩的频率和幅度，从而减轻或消除痛经。
2.继发性痛经：
病因：
子宫内膜异位症：是引起继发性痛经的主要原因。异位的子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血，刺激局部组织，引起子宫收缩而发生痛经。
子宫腺肌病：多发生在30岁以上的经产妇，主要表现为月经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经。
子宫肌瘤：较大的肌壁间肌瘤可使子宫腔增大，子宫收缩不良，或伴有子宫内膜异位症，均可导致痛经。
盆腔炎：多因产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染等引起。
治疗：
对因治疗：根据不同的病因进行治疗，如手术治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
药物治疗：使用非甾体抗炎药、口服避孕药等缓解痛经症状。
3.其他治疗方法：
中医治疗：中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。中医治疗痛经的方法有很多，如中药调理、针灸、按摩等。
心理治疗：痛经可能会对患者的心理产生一定的影响，如焦虑、紧张等。心理治疗可以帮助患者缓解心理压力，改善情绪状态，从而减轻痛经症状。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，对患者的生活质量有一定的影响。如果痛经症状严重，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，患者在日常生活中应注意保暖、避免劳累、保持心情舒畅等，有助于缓解痛经症状。
