痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经占痛经90%以上,主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,还受精神、神经因素影响,治疗以止痛、镇静为主,青春期少女多为原发性痛经,可辅以药物治疗,如前列腺素合成酶抑制剂,孕妇及哺乳期妇女禁用。继发性痛经多由器质性病变引起,需针对病因进行治疗。
痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些信息:
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
此外,原发性痛经还受精神、神经因素影响。疼痛的主观感受也与个体痛阈有关。
继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。
对于痛经的治疗,主要是对症治疗,以止痛、镇静为主。
青春期少女大多为原发性痛经,治疗时应注意心理治疗,消除紧张和顾虑可缓解疼痛;足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
疼痛不能忍受时可辅以药物治疗,如前列腺素合成酶抑制剂,通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素产生,防止子宫过强收缩和痉挛,从而减轻或消除痛经。
对于有性生活者,必要时可采取宫内节育器,可减少月经血量,缓解痛经。
对于继发性痛经,应积极治疗原发病。
孕妇及哺乳期妇女禁用前列腺素合成酶抑制剂。
总之,痛经是一种常见的妇科症状,原发性痛经多为功能性,治疗以对症处理为主;继发性痛经则多由器质性病变引起,需针对病因进行治疗。如果痛经症状严重,或出现其他异常,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。