每个月痛经很厉害的主要原因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、盆腔炎性疾病等，此外，子宫颈管狭窄、子宫发育不良、情绪紧张、前列腺素含量增高等也可能导致痛经，严重时需就医排除严重疾病。
每个月痛经很厉害主要原因有以下几点：
1.子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科疾病，指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。异位的子宫内膜可能会在月经期间引起疼痛，其严重程度因人而异。
2.子宫腺肌病：是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，也是导致痛经的常见原因之一。
3.子宫肌瘤：是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。较大的肌瘤可能会影响子宫的正常收缩，导致痛经。
4.盆腔炎性疾病：指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可能会导致盆腔充血和粘连，从而引起痛经。
5.其他因素：例如子宫颈管狭窄、子宫发育不良、情绪紧张、前列腺素含量增高等，也可能导致痛经。
需要注意的是，痛经还可能是某些严重疾病的表现，如子宫内膜癌、卵巢癌等。因此，如果痛经严重影响生活质量，或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以排除潜在的疾病。同时，在日常生活中，注意保暖、避免过度劳累、保持良好的生活习惯等，也有助于缓解痛经。对于痛经严重的患者，可以在医生的指导下使用止痛药或其他药物进行治疗。
