原发性痛经是正常的，继发性痛经是不正常的，痛经需就医明确病因并治疗。
痛经分为原发性痛经和继发性两类，生殖器官无器质性病变者为原发性痛经，占痛经90%以上；发生于有盆腔器质性疾病者为继发性痛经。因此，原发性痛经是正常的，而继发性痛经则是不正常的。以下是关于痛经的具体分析：
1.原发性痛经
原因：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
症状：原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1~2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2~3日后缓解。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
治疗：青春期少女大多因子宫尚未发育完全，月经周期不规律，排卵功能尚未健全所致，一般婚后可自愈。如果疼痛影响生活和工作，可在医生的指导下使用镇痛、镇静、解痉药物治疗。
2.继发性痛经
原因：继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形等。
症状：继发性痛经的疼痛多呈进行性加重，可放射至腰骶部、大腿内侧及肛门周围，可伴有性交痛、月经失调、低热、白带增多等症状。
治疗：继发性痛经需要针对病因进行治疗，如子宫内膜异位症可使用孕激素、孕三烯酮、达那唑等药物治疗，也可进行手术治疗；子宫腺肌病可使用达那唑、孕三烯酮等药物治疗，或进行子宫切除术；盆腔炎性疾病可使用抗生素治疗等。
总之，痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经是正常的，而继发性痛经则是不正常的。如果出现痛经，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累和紧张。
