以前不痛经现在总痛经，可能与子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病、子宫肌瘤等疾病有关，也可能是内分泌失调、子宫颈管狭窄、子宫位置异常、精神因素等导致。
以前不痛经现在总痛经，可能与以下因素有关。
1.子宫内膜异位症
这是导致痛经的常见原因之一。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、子宫肌层等。异位的子宫内膜在月经期间也会出血，但这些血液无法正常排出，从而引起痛经。此外，子宫内膜异位症还可能导致性交疼痛、月经不调、不孕等问题。
2.盆腔炎
盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。炎症可导致盆腔充血、粘连，从而引起痛经。此外，盆腔炎还可能伴有白带增多、腰痛、月经不调等症状。
3.子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大。子宫腺肌病患者的痛经多呈进行性加重，且疼痛时间较长。此外，子宫腺肌病还可能导致月经量增多、经期延长等症状。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。较大的子宫肌瘤可能会影响子宫的正常收缩，导致经血排出不畅，从而引起痛经。此外，子宫肌瘤还可能导致月经周期缩短、经量增多、白带增多等症状。
5.其他因素
除了上述疾病外，内分泌失调、子宫颈管狭窄、子宫位置异常、精神因素等也可能导致痛经。
总之，痛经的原因较为复杂，如果痛经症状持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，女性应注意保暖、避免过度劳累、保持心情愉悦，有助于缓解痛经症状。
