痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,还受精神、神经因素和个体痛阈等影响,而继发性痛经由盆腔器质性疾病引起,青春期少女等特殊人群更易发生痛经。
痛经是一种常见的妇科症状,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
精神、神经因素也会影响痛觉的传递,精神紧张、焦虑或对疼痛过分敏感,可能导致痛经。
原发性痛经可能还与个体痛阈有关,患者对疼痛的敏感性增加,也会感觉疼痛更明显。
其他因素,如血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加,也可能参与了原发性痛经的发生。
对于继发性痛经,生殖器官有器质性病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎或子宫腺肌病等,是引起痛经的主要原因。
需要注意的是,痛经可能会影响生活和工作,严重时可能需要就医治疗。对于原发性痛经,可以通过生活方式调整、口服避孕药等方法缓解症状。如果痛经是由疾病引起的,需要针对病因进行治疗。
此外,特殊人群如青春期少女、有痛经家族史者、月经初潮早、月经周期短、月经量多的女性,更容易发生痛经,需要特别关注。如果痛经症状持续不缓解或逐渐加重,应及时就医,以便明确病因并进行治疗。同时,保持良好的生活习惯、注意保暖、避免过度劳累和紧张等,也有助于缓解痛经症状。