原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,可引起子宫平滑肌过强收缩,导致子宫缺血、乏氧状态而出现痛经,还与血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加有关。继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。痛经患者需重视心理治疗,可辅以药物治疗,口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女。
痛经是一种常见的妇科症状,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时造成痛经的主要原因。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外,血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加也与痛经的发生有关。
继发性痛经则多由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连等。
对于痛经患者,需重视心理治疗,了解月经生理知识,解除恐惧心理。疼痛不能忍受时可辅以药物治疗,口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女,有效率可达90%以上。
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