痛经不一定是宫寒引起的，宫寒可能导致痛经，痛经还可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等引起，应及时就医，明确病因，采取相应治疗措施。
痛经不一定是宫寒引起的。宫寒只是中医理论中的一个概念，指子宫寒冷，可能与肾阳虚、脾气虚、痰湿、血瘀等因素有关。宫寒可能会导致痛经，但痛经还可能由其他原因引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等。
痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。
原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上。其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外，原发性痛经还受精神、神经因素影响。
继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。常见原因有：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是具有活性的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，异位的子宫内膜在月经期间也会发生脱落出血，但其不能像正常月经一样经阴道排出体外，从而刺激周围组织，引起子宫收缩，导致痛经。
子宫腺肌病：是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，也会导致子宫肌层的收缩，引起痛经。
盆腔炎性疾病：若有慢性盆腔炎病史，或月经期不注意卫生等，可导致盆腔充血，从而引起痛经。
此外，其他妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫畸形等也可能引起痛经。
因此，如果出现痛经，应及时就医，进行相关检查，如超声、腹腔镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保暖，避免寒冷刺激，保持心情愉悦，避免过度劳累和紧张。
对于有痛经史的女性，尤其是青春期少女及月经初期少女，应注意经期卫生，可通过解释、安慰、饮食指导等方法缓解痛经。对于疼痛不能忍受者，可在医生指导下使用镇痛、镇静药物。
