月经第三天痛经是否正常，应根据具体情况判断。一般来说，生理性原因可能导致痛经，而病理性原因如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等也会引起痛经。青春期少女、有性生活的女性、月经周期不规律的女性、痛经进行性加重的女性等，需要及时就医，排除疾病。月经期间应注意保暖、避免食用刺激性食物、保持心情舒畅、避免过度劳累和紧张。
1.生理性原因：
月经期间子宫内膜前列腺素含量升高，可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
月经期间，体内会分泌大量的前列腺素，前列腺素会刺激子宫收缩，从而引起痛经。
月经期间，身体会分泌一些物质，这些物质会刺激子宫收缩，从而引起痛经。
2.病理性原因：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、子宫肌层等。这些异位的子宫内膜组织在月经期间也会出血，从而引起痛经。
盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。这些炎症可能会导致子宫肌肉痉挛，从而引起痛经。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，子宫肌瘤可能会影响子宫的正常收缩，从而引起痛经。
如果痛经症状较轻，可以通过热敷、按摩等方式缓解。如果痛经症状严重，影响生活和工作，应及时就医，进行相关检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，青春期少女、有性生活的女性、月经周期不规律的女性、痛经进行性加重的女性等，都需要及时就医，排除子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病。同时，在月经期间，应注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情舒畅，避免过度劳累和紧张。
