怀孕33周肚子和腰像痛经一样疼可能是早产、前置胎盘、胎盘早剥等原因引起，也可能是其他原因导致，孕妇应及时就医，进行相关检查和治疗。
孕33周肚子和腰像痛经一样疼，可能是以下原因引起：
1.假宫缩：从孕28周开始，腹部会时常出现假宫缩。如果孕妇较长时间的用同一个姿势站或坐，会感到腹部一阵阵的变硬，这就是假宫缩，其特点是出现的时间无规律，程度也时强时弱。临产前，由于子宫下段受胎头下降所致的牵拉刺激，假宫缩的情况会越来越频繁。
2.早产：如果孕妇忽然感到下腹持续剧痛，有可能是早产或子宫先兆破裂。应及时到医院就诊，切不可拖延时间。
3.前置胎盘：有胎盘前置的孕妇，可能会出现无痛性的阴道流血，一般量不多，色暗红，贫血时常伴有头晕、胎动频繁、下腹坠痛等症状。
4.胎盘早剥：多发生在孕晚期，孕妇可能出现持续且剧烈的腹痛。这种疼痛可能是腹部的任何部位，通常伴有阴道流血。
5.子宫增大：怀孕后子宫随着胎儿的生长而逐渐增大，进而牵拉子宫圆韧带，很多孕妇都会感觉有些腹痛。
6.其他：比如孕妇过度劳累、受外力撞击、饮食不当、腹部着凉等，也可能会引起肚子和腰像痛经一样疼。
总之，怀孕33周肚子和腰像痛经一样疼是一种不正常的现象，孕妇需要及时就医，进行相关的检查和治疗，以确保自身和胎儿的安全。同时，孕妇在孕期要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，合理饮食，注意保暖，避免着凉。如果出现异常情况，应及时就医。
