原发性痛经的原因是月经时子宫内膜前列腺素含量增高，继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致，痛经的治疗主要是对症治疗和对因治疗，治疗方法包括心理治疗、药物治疗、中医治疗等，痛经患者在日常生活中应注意保暖、休息、饮食等。
痛经是一种常见的妇科症状，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些常见问题解答：
1.原发性痛经的原因是什么？
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
除此之外，原发性痛经还受精神、神经因素影响，疼痛的主观感受也与个体痛阈有关。
2.继发性痛经的原因是什么？
继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致。
常见原因有：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是导致继发性痛经的主要原因之一，异位的子宫内膜可随卵巢激素的变化而发生周期性出血，刺激局部组织，引起子宫收缩，导致痛经。
子宫腺肌病：子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，在激素的影响下可导致子宫均匀性增大，出现进行性加重的痛经。
子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可能会影响子宫的收缩，导致痛经。
盆腔炎：盆腔炎可导致盆腔充血、粘连，从而引起痛经。
3.痛经如何治疗？
原发性痛经的治疗主要是对症治疗，以缓解疼痛为主。可采取以下措施：
心理治疗：通过解释、安慰、疏导等方式，帮助患者消除紧张和顾虑，从而缓解疼痛。
药物治疗：可使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，通过抑制前列腺素的合成，减少子宫收缩，缓解痛经。
中医治疗：中医治疗痛经的方法包括中药调理、针灸、按摩等，可在一定程度上缓解痛经。
继发性痛经应针对病因进行治疗。如子宫内膜异位症可采用药物或手术治疗，子宫腺肌病可采用药物、子宫动脉栓塞术或手术治疗等。此外，还应积极治疗盆腔炎等疾病。
4.痛经需要注意什么？
经期应注意保暖，避免着凉，尤其是腹部。
保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
注意休息，避免过度劳累。
合理饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。
适当运动，可缓解疼痛，但应避免剧烈运动。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，如痛经严重影响生活质量，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，在日常生活中应注意保暖、休息、饮食等，以缓解痛经症状。
