孕38周下腹部有痛经感可能是正常的生理现象，也可能是早产、胎盘早剥等病理现象的表现，需要及时就医，明确原因。
孕38周下腹部有痛经感可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要及时就医，以明确原因。
1.生理现象：
子宫增大：孕38周时，子宫已经很大，可能会压迫腹部和周围的组织，引起下腹部的不适感，类似于痛经感。
宫缩：孕晚期可能会出现不规则宫缩，即假宫缩，其特点是宫缩持续时间短、间隔时间长且不规律，宫缩强度不增加，不会引起宫颈管消失和宫口扩张，常在夜间出现，清晨消失。假宫缩可能会导致下腹部发紧、发硬，但一般不会有明显的疼痛。
入盆：胎儿入盆后，可能会对腹部和盆腔的神经、血管等产生压迫，引起下腹部的坠胀感和痛经感。
2.病理现象：
早产：如果下腹部痛经感逐渐加重，伴有阴道少量出血或流水，可能是早产的征兆。早产可能会对胎儿的健康产生威胁，需要及时就医。
胎盘早剥：胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，是一种严重的妊娠期并发症，可导致孕妇腹痛、阴道出血、胎心异常等。
其他：孕妇还可能患有其他疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎等，也会引起下腹部的疼痛。
总之，孕38周下腹部有痛经感需要引起重视，建议及时就医，进行相关的检查，如胎心监护、B超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。如果是早产或胎盘早剥等紧急情况，需要立即住院治疗。同时，孕妇在孕期要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情愉悦，注意个人卫生，定期进行产前检查，以便及时发现和处理问题。
