原发性痛经的原因包括前列腺素分泌增加、子宫收缩异常、精神神经因素等,缓解方法有一般治疗、前列腺素合成酶抑制剂、口服避孕药等;继发性痛经的原因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎症等,缓解方法有对因治疗、药物治疗、手术治疗等。
痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的原因及缓解方法:
1.原发性痛经的原因:
前列腺素分泌增加:前列腺素含量升高可导致子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
子宫收缩异常:未排卵、排卵后黄体萎缩不全,均可使子宫收缩不良,导致痛经。
精神、神经因素:部分妇女对疼痛过分敏感。
其他:疼痛还受个体痛阈、遗传因素、内分泌因素以及剧烈运动、受寒等因素影响。
2.原发性痛经的缓解方法:
一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
前列腺素合成酶抑制剂:通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的产生,从而减轻子宫收缩和痉挛,达到止痛的目的。
口服避孕药:适用于要求避孕的痛经妇女,有效率可达90%以上。
3.继发性痛经的原因:
子宫内膜异位症:异位的子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血,刺激周围组织,引起子宫收缩痛经。
子宫腺肌病:子宫内膜向肌层内良性浸润,子宫肌层弥漫性病变。子宫均匀增大,质硬,痛经进行性加重。
盆腔炎症:下腹持续性疼痛,可放射至腰部,有时伴肛门坠胀感。
子宫肌瘤:较大的肌壁间肌瘤可使子宫腔增大,子宫收缩不良,引起痛经。
其他:生殖道畸形、宫内节育器等也可引起痛经。
4.继发性痛经的缓解方法:
对因治疗:积极治疗引起痛经的原发疾病,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
药物治疗:可使用前列腺素合成酶抑制剂、口服避孕药等缓解痛经。
手术治疗:适用于有生育要求及药物治疗无效者。
总之,痛经的原因复杂,缓解方法因人而异。如果痛经严重影响生活和工作,应及时就医,明确病因,采取相应的治疗措施。同时,注意经期保健,保持心情舒畅,也有助于缓解痛经。