原发性痛经的原因是月经时子宫内膜前列腺素含量增高，治疗方法有一般治疗和药物治疗；继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致，治疗方法有对因治疗和对症治疗。
1.原发性痛经的原因是什么？
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
除此之外，原发性痛经还受精神、神经因素影响，疼痛的主观感受也与个体痛阈有关。
2.原发性痛经的治疗方法有哪些？
一般治疗：痛经患者首先需要重视心理治疗，消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
药物治疗：前列腺素合成酶抑制剂是痛经的主要治疗药物，可抑制前列腺素合成，减少子宫收缩的频率和幅度，但不影响垂体-卵巢轴的功能。代表药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸等。
3.继发性痛经的原因是什么？
继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致，常见原因有：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是导致继发性痛经的主要原因之一，异位的子宫内膜可随卵巢激素的变化而发生周期性出血，刺激局部组织，引起子宫收缩，导致痛经。
子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，也会引起子宫收缩，导致痛经。
子宫肌瘤：较大的肌壁间肌瘤可使子宫腔增大，子宫收缩不良，或伴有子宫内膜异位症，均可导致痛经。
盆腔炎：盆腔炎可导致盆腔充血，从而引起痛经。
4.继发性痛经的治疗方法有哪些？
对因治疗：继发性痛经的治疗主要针对病因进行，如子宫内膜异位症可采用药物或手术治疗，子宫腺肌病可采用药物、手术或介入治疗，子宫肌瘤可根据肌瘤大小、位置等因素选择合适的治疗方法，盆腔炎可采用抗生素治疗等。
对症治疗：疼痛剧烈时，可使用前列腺素合成酶抑制剂缓解疼痛，同时可配合口服避孕药抑制排卵，减少月经血量，缓解痛经。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，原发性痛经多为功能性，可通过一般治疗和药物治疗缓解症状。继发性痛经多由器质性病变引起，需针对病因进行治疗。如果痛经症状严重，影响生活质量，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。此外，在日常生活中，女性应注意保暖，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于缓解痛经症状。
