如果大拇指扭伤后怀疑有骨折，可以通过观察症状、X光检查、CT检查、医生的临床判断等方法来确诊。
如果大拇指扭伤，怀疑有骨折，以下是一些可以帮助确认的方法：
1.观察症状：首先，观察大拇指的外观是否有明显肿胀、畸形或淤血。注意是否存在疼痛、压痛和活动受限等症状。如果疼痛剧烈、肿胀明显或手指活动受限，骨折的可能性较大。
2.X光检查：X光检查是诊断大拇指骨折的常用方法。医生会拍摄受伤手指的正侧位片，以确定是否存在骨折及骨折的类型和程度。X光检查可以发现大多数骨折，但对于一些轻微的骨折或隐匿性骨折可能不够敏感。
3.CT检查：如果X光检查结果不明确或存在疑虑，医生可能会建议进行CT检查。CT可以提供更详细的三维图像，有助于发现细微的骨折或其他结构异常。
4.磁共振成像（MRI）检查：MRI对软组织的分辨力较高，对于评估大拇指周围的韧带、肌腱等结构损伤有帮助。但在骨折的诊断中，MRI通常不是必需的。
5.医生的临床判断：医生会根据症状、体格检查和其他相关因素进行综合判断。他们会询问受伤的情况、检查手指的感觉和运动功能，并结合X光或其他检查结果来确定是否存在骨折。
需要注意的是，对于老年人、骨质疏松患者或有其他健康问题的人群，骨折的症状可能不典型，容易被忽视。此外，一些轻微的骨折可能在X光上难以发现，需要结合其他检查方法或密切观察症状的变化来确诊。
如果大拇指扭伤后出现严重的疼痛、肿胀、活动受限或畸形，应立即就医。医生会进行详细的评估和诊断，并根据骨折的情况制定相应的治疗方案，可能包括保守治疗（如休息、固定、物理治疗）或手术治疗。
在等待诊断和治疗的过程中，可以采取以下措施缓解疼痛和肿胀：
1.立即停止活动，避免进一步加重损伤。
2.用冰袋或冷毛巾敷在受伤的大拇指上，每次15-20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛。
3.用弹性绷带包扎受伤的手指，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.将受伤的手指抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
总之，如果大拇指扭伤后怀疑有骨折，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。早期诊断和治疗可以促进骨折的愈合和恢复手指的功能。同时，在治疗期间应遵循医生的建议，注意休息和保护受伤的手指，避免过早活动导致骨折愈合不良或并发症的发生。
