怀孕20天肚子疼像痛经可能是由于多种原因引起的,如韧带受牵拉、异位妊娠、先兆流产等,需要根据具体情况进行针对性治疗,如一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、韧带受牵拉
怀孕后随着子宫逐渐增大,周围韧带可能会受到牵拉,所以可出现像痛经一样的表现。只要不伴有其他不舒服的症状,一般属于正常情况,不需要采取特殊治疗。
2、异位妊娠
出现上述症状不排除是异位妊娠造成的,对于早期、稳定的异位妊娠,药物治疗是一种常用的非手术治疗方法,可以遵医嘱使用甲氨蝶呤进行治疗,具有使胚胎停止生长并被吸收的作用。对于大部分异位妊娠,手术是常用的治疗方法,通过腹部开放手术或腔镜手术进行,目标是移除异位着床的组织,保留患者的生育功能。
3、先兆流产
发生先兆流产时,可出现上述表现。在出现先兆流产的情况下,建议孕妇保持卧床休息,避免剧烈运动和性生活。休息可以减少子宫收缩、减轻子宫内压力,有利于保护胎儿。避免接触导致子宫收缩的刺激物,如咖啡因、烟草、酒精等,以及过度劳累和精神紧张等。同时,医生可能会根据具体情况考虑给予一些药物,如黄体酮、炔诺酮、左炔诺孕酮等药物治疗,具有维持胎儿发育和保护子宫内膜等作用。如果采取保胎治疗后症状仍未缓解,同时还出现阴道大量出血的情况,经B超检查发现胚胎发育不良,则表明流产无法避免,医生一般会建议通过手术终止妊娠。