经期痛经厉害可能是由前列腺素水平升高、子宫收缩、子宫内膜异位症、子宫畸形、盆腔炎性疾病、心理因素等原因引起，需要就医进行评估和治疗。
经期痛经厉害可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.前列腺素水平升高：前列腺素是一种在月经期间释放的激素，它可以导致子宫收缩和痛经。高水平的前列腺素可能导致更强烈的痛经。
2.子宫收缩：子宫在月经期间会收缩，以排出子宫内膜。过度强烈的子宫收缩可能导致痛经。
3.子宫内膜异位症：这是一种疾病，其中子宫内膜组织在子宫外生长。这些异位组织在月经期间也会出血，引起炎症和疼痛。
4.子宫畸形：某些子宫结构异常，如子宫纵隔或子宫腔粘连，可能导致痛经。
5.盆腔炎性疾病：这是一种由细菌感染引起的盆腔炎症，可能导致痛经和其他症状。
6.心理因素：压力、焦虑和抑郁等心理因素可能影响疼痛感知，导致痛经加重。
7.其他因素：例如生活方式因素，如缺乏运动、饮食不健康、过度饮酒或咖啡因摄入，以及某些药物的使用，也可能对痛经产生影响。
需要注意的是，严重的痛经可能会影响生活质量，并可能是其他潜在健康问题的信号。如果痛经严重影响日常生活、伴有其他症状或持续时间较长，建议咨询医生进行评估和诊断。医生可能会进行身体检查、超声检查或其他相关检查，以确定具体原因并制定适当的治疗方案。
对于痛经的治疗方法包括以下几个方面：
1.非甾体抗炎药：这些药物可以减轻疼痛和炎症。
2.口服避孕药：对于某些女性，口服避孕药可以调节月经周期，减少痛经。
3.其他药物：医生可能会根据具体情况推荐其他药物，如前列腺素合成酶抑制剂。
4.生活方式调整：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入和管理压力，有助于缓解痛经。
5.热敷：使用热水袋或热敷垫在腹部可以缓解疼痛。
6.心理支持：心理咨询或治疗可以帮助处理与痛经相关的心理因素。
此外，对于一些特殊人群，如青春期少女、孕妇和更年期妇女，痛经的原因和治疗可能会有所不同。医生会根据个体情况提供个性化的建议和治疗方案。
总之，经期痛经厉害可能是多种原因引起的，需要及时就医进行评估和治疗。同时，采取健康的生活方式也有助于缓解痛经。
