原发性痛经的发生与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,还可能受精神、神经、内分泌、子宫发育不良、妇科病等因素影响,主要表现为行经前后或月经期下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重时会影响生活和工作质量。其治疗以止痛、镇静为主,包括一般治疗和药物治疗。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于原发性痛经的相关信息:
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
精神、神经因素:部分妇女对疼痛过分敏感。
遗传因素:女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。
内分泌因素:月经时子宫内膜前列腺素(PG)含量增高,PGF2α含量升高时会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
子宫发育不良:子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
妇科病:如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。
原发性痛经的治疗主要是对症治疗,以止痛、镇静为主。
一般治疗:重视心理治疗,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定的帮助。
药物治疗:前列腺素合成酶抑制剂是痛经的一线治疗药物,可抑制前列腺素合成,减少子宫收缩的频率和幅度,从而减轻或消除痛经。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
总之,原发性痛经的发生可能与多种因素有关,其治疗主要是对症治疗。如果痛经症状严重或持续不缓解,建议及时就医,以排除其他潜在的疾病。