原发性痛经是生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关；继发性痛经是由盆腔器质性疾病引起的痛经，常见病因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种，以下是关于这两种痛经的具体分析：
1.原发性痛经
定义：指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上。
原因：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
症状：原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1~2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2~3日后缓解。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
2.继发性痛经
定义：指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
原因：引起继发性痛经的常见病因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连等。
症状：继发性痛经的疼痛多呈进行性加重，可在月经前发作，也可在月经后发作，疼痛可持续数天或数周。常伴有性交痛、月经异常、不孕等症状。
需要注意的是，痛经可能会影响生活和工作，严重时需要就医治疗。同时，对于有痛经的女性，在日常生活中应注意保暖，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，保持心情愉悦，适当运动等，有助于缓解痛经症状。如果痛经症状严重或持续不缓解，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
