过敏性鼻炎的中医治疗需辨证论治,包括肺气虚寒证、脾气虚弱证、肾阳不足证和肺经伏热证等,类型不同施治方法也不同。
1.肺气虚寒证
鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒,遇寒加重,嗅觉减退,平素自汗,怕风,易上呼吸道感染,气短声低,咳嗽痰稀,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。玉屏风散合苍耳子散加减。方中黄芪补肺气,白术健脾益气,防风祛风散寒;苍耳子、辛夷花、白芷散风通窍,薄荷疏风清热。
2.脾气虚弱证
鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒,遇劳加重,嗅觉减退,平素食少,腹胀便溏,面色萎黄,少气懒言,舌质淡,苔薄白,脉细弱。患者可以遵医嘱使用补中益气汤加减。方中黄芪、白术、甘草健脾益气;升麻、柴胡升阳举陷;陈皮理气健脾;苍耳子、辛夷花、白芷散风通窍。
3.肾阳不足证
鼻塞、喷嚏、流清涕、鼻痒,遇寒加重,嗅觉减退,平素形寒肢冷,腰膝酸软冷痛,遗精早泄,夜尿多,舌质淡,苔白,脉沉细无力。患者也可以通过金匮肾气丸加减治疗。方中附子、肉桂温补肾阳;熟地、山茱萸、山药滋补肾阴;泽泻、茯苓、丹皮利水健脾;五味子补肾纳气。
4.肺经伏热证
鼻塞、喷嚏、流黄涕、鼻痒,嗅觉减退,口渴喜饮,咳嗽痰黄,舌红,苔黄,脉浮数。患者需要通过黄芩汤合泻白散加减。方中黄芩、桑白皮清肺热;地骨皮、知母退虚热;甘草和中解毒;粳米、炙杷叶润肺止咳。
过敏性鼻炎的治疗除了辨证施治外,还应注意尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。保持室内清洁,定期打扫卫生,减少过敏原的积聚。