急进性肾小球肾炎(RPGN)是一组病情凶险的肾小球疾病,根据免疫病理分为三型,主要临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能减退,诊断依靠临床表现、实验室检查和肾活检,治疗包括对因和对症支持治疗,早期诊断和治疗是关键,预后与多种因素有关。
急进性肾小球肾炎(RPGN)是一组病情发展急骤、预后凶险的肾小球疾病,若不及时治疗,常危及生命。RPGN根据免疫病理分为三型:Ⅰ型为抗肾小球基膜型急进性肾小球肾炎;Ⅱ型为免疫复合物型急进性肾小球肾炎;Ⅲ型为非免疫复合物型急进性肾小球肾炎。
RPGN的主要临床表现为急骤起病,病情发展迅速,常表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压,并伴有不同程度的肾功能减退。部分患者可出现少尿或无尿,甚至发生急性肾衰。RPGN的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和肾活检。其中,肾活检是确诊RPGN的关键检查。
RPGN的治疗包括针对病因的治疗和对症支持治疗。针对病因的治疗主要是去除病因,如清除体内免疫复合物、抗肾小球基膜抗体等;对症支持治疗主要是纠正水电解质紊乱、酸碱平衡失调,控制血压,预防并发症等。对于RPGN,早期诊断和早期治疗至关重要。在治疗过程中,需要密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。
RPGN可发生于任何年龄,但多见于中青年,男性多于女性。RPGN的预后与多种因素有关,如病因、临床表现、治疗时机等。早期诊断和早期治疗是提高RPGN预后的关键。
总之,急进性肾小球肾炎是一种严重的肾小球疾病,若不及时治疗,常危及生命。对于RPGN,应早期诊断,早期治疗,以提高患者的生存率和生活质量。