良性小动脉性肾硬化和慢性肾小球肾炎的鉴别要点包括病因、年龄、蛋白尿、血尿、肾功能损害、其他临床表现和肾脏病理等。
良性小动脉性肾硬化和慢性肾小球肾炎均可导致肾功能损害，但两者的病因、临床表现和预后有所不同。以下是一些鉴别要点：
1.病因：良性小动脉性肾硬化主要与高血压有关，长期高血压可导致肾小动脉硬化；而慢性肾小球肾炎可由多种原因引起，如免疫炎症反应、遗传因素等。
2.发病年龄：良性小动脉性肾硬化多见于中老年人，尤其是有多年高血压病史的患者；慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄，但多见于青壮年。
3.蛋白尿：良性小动脉性肾硬化通常表现为轻至中度蛋白尿，尿蛋白定量一般小于1.5g/d；慢性肾小球肾炎蛋白尿程度可轻重不一，部分患者可出现大量蛋白尿。
4.血尿：良性小动脉性肾硬化可伴有镜下血尿或肉眼血尿；慢性肾小球肾炎也可出现血尿，但常为肾小球源性血尿。
5.肾功能损害：良性小动脉性肾硬化的肾功能损害进展相对较慢，最终可导致终末期肾病；慢性肾小球肾炎的肾功能损害进展较快，部分患者可在短期内进展为尿毒症。
6.其他临床表现：良性小动脉性肾硬化常伴有高血压的其他并发症，如视网膜病变、左心室肥厚等；慢性肾小球肾炎除了肾脏损害外，还可能出现其他系统的症状，如水肿、高血压、贫血等。
7.肾脏病理：肾活检有助于明确诊断，良性小动脉性肾硬化主要表现为肾小动脉硬化；慢性肾小球肾炎的病理类型多样，如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等。
综上所述，鉴别良性小动脉性肾硬化和慢性肾小球肾炎需要综合考虑临床表现、实验室检查和肾脏病理等因素。对于疑似患者，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
关键信息：良性小动脉性肾硬化和慢性肾小球肾炎的鉴别需要考虑病因、年龄、蛋白尿、血尿、肾功能损害、其他临床表现和肾脏病理等因素。
