急性肾小球肾炎好发于儿童和青少年,常因感染后1-3周发病,临床表现主要有尿异常、水肿、高血压、肾功能异常和全身症状,通常具有自限性,但也可能迁延不愈,治疗不及时或治疗不当可能发展为慢性肾小球肾炎。
1.尿异常
几乎所有患者均有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者可出现肉眼血尿和大量蛋白尿。
2.水肿
常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。
3.高血压
部分患者可出现一过性轻、中度高血压,常与水钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。
4.肾功能异常
患者可有一过性氮质血症,多于1-2周后尿量增多,可恢复正常。
5.全身症状
患者可有乏力、恶心、呕吐、头晕等症状,与水、电解质紊乱有关。
需要注意的是,急性肾小球肾炎具有一定的自限性,大多数患者预后良好。但如果治疗不及时或治疗不当,可能会导致病情迁延不愈,甚至发展为慢性肾小球肾炎。因此,如果出现上述症状,应及时就医,明确诊断,并进行积极治疗。
此外,对于儿童和青少年患者,家长应密切观察孩子的病情变化,注意休息,避免劳累和感染。同时,应注意饮食清淡,限制钠盐和蛋白质的摄入,避免食用辛辣、刺激性食物。对于老年人和患有基础疾病的患者,如糖尿病、高血压等,感染后更应警惕急性肾小球肾炎的发生,及时就医,积极治疗原发病。
总之,急性肾小球肾炎的临床表现多样,需要引起重视。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯,有助于病情的恢复。